Inhoud

• Wat is glaucoom (verhoogde oogboldruk)?
• Kan ik er zelf iets tegen doen?
• Wat kan de apotheker voor mij doen?
• In welke gevallen kan ik beter naar de huisarts gaan?
• Welke medicijnen worden gebruikt bij

Glaucoom (verhoogde oogboldruk)

Wat is glaucoom (verhoogde oogboldruk)?

Bij glaucoom is er schade aan je oogzenuw doordat de oogdruk te hoog is. Hierdoor kun je steeds minder goed je omgeving zien.

Soms is bij glaucoom de oogdruk normaal. Dit heet normale-druk-glaucoom. 

Glaucoom komt veel voor: ongeveer 2 van de 100 mensen boven de 45 jaar hebben glaucoom.

Glaucoom ontstaat meestal langzaam en kan steeds erger worden. Je hebt glaucoom meestal aan allebei je ogen.

Heel soms heeft iemand acuut glaucoom. Dit is zeldzaam. De oogdruk is opeens heel hoog. Dit geeft heftige klachten. Zoals hoofdpijn, misselijk zijn en overgeven, wazig zien en een rood en pijnlijk oog. Acuut glaucoom heb je bijna altijd maar in 1 oog tegelijk.

Glaucoom kan ontstaan door een andere ziekte of oogziekte. Of door een operatie aan je oog. Of doordat je oogdruppels gebruikt. Als je een keer gewond bent geweest aan je oog, kun je na langere tijd glaucoom krijgen.
Dit heet secundair glaucoom.

Soms is het niet bekend waar het glaucoom door komt. Je hebt dan glaucoom zonder een andere oogziekte. Heel soms heb je dit al sinds je geboorte. 
Dit heet primair glaucoom.

Kan ik er zelf iets tegen doen?

Wat kan de apotheker voor mij doen?

Uw apotheker zorgt ervoor dat u uw medicijnen goed en veilig kunt gebruiken. Het maakt niet uit of u een medicijn korte tijd of langdurig nodig heeft.

• Receptcontrole

De apotheker controleert elk recept. Bijvoorbeeld: is het juiste medicijn voorgeschreven en meegegeven, is de dosering goed, kan het medicijn samen met andere medicijnen die u gebruikt. Als het nodig is, overlegt uw apotheker met uw huisarts of specialist.

• Overzicht van uw medicijnen

Uw apotheker houdt bij welke medicijnen u gebruikt. U kunt in de apotheek altijd om een overzicht van uw medicijnen vragen. Dit kunt u bijvoorbeeld meenemen als u uw specialist bezoekt, in het ziekenhuis wordt opgenomen of naar het buitenland gaat.

• Delen van informatie over uw medicijnen met andere zorgverleners

Uw apotheker, huisarts en het ziekenhuis kunnen informatie over uw medicijnen met elkaar delen als dat nodig is voor uw behandeling. Dit mag alleen als U daar toestemming voor geeft.

• Begeleiding bij nieuwe geneesmiddelen

Krijgt u een medicijn dat u in de afgelopen 12 maanden niet hebt gebruikt? Dan krijgt u extra uitleg over deze medicijnen.

• Ondersteuning als u uw medicijnen weleens vergeet in te nemen

De apotheker heeft daar hulpmiddelen voor. Als uw zorgverzekeraar toestemming geeft, kan uw apotheker uw medicijnen per dag en per tijdstip van inname in aparte zakjes voor u laten verpakken.

• Persoonlijk gesprek over uw medicijnen

Heeft u vragen over uw medicijnen, of problemen met het gebruik? Bijvoorbeeld moeite met slikken van medicijnen, openmaken van de verpakking, of last van een vervelende bijwerking? Vraag uw apotheker om een persoonlijk gesprek. Hij kijkt dan samen met u welke mogelijkheden er zijn om uw probleem te verhelpen.

• Medicatiebeoordeling

Uw apotheker en huisarts kunnen u uitnodigen voor een gesprek over uw medicijnen. Dit is mogelijk bij patiënten ouder dan 65 jaar die langdurig meer dan 5 medicijnen gebruiken. Samen met u bespreken ze of er verbetering mogelijk is. Als u bijvoorbeeld last hebt van bijwerkingen van een medicijn kan het soms vervangen worden door een ander medicijn.

• Zelfzorg

Bij de apotheek kunt u terecht voor advies over medicijnen die u zonder recept (= zelfzorgmedicijnen) kunt kopen, voor verbandmiddelen en cosmetica. De apotheek kan zelfzorgmedicijnen voor u opnemen in uw medicatiedossier. Dan kan de apotheker controleren of u ze veilig samen met uw receptmedicijnen kunt gebruiken.

• Bezorgservice

Bent u moeilijk ter been? Informeer bij uw apotheek of zij uw medicijnen bij u thuis kunnen bezorgen.

In welke gevallen kan ik beter naar de huisarts gaan?

Bel direct je huisarts, de huisartsen-spoedpost of je oogarts als je 1 of meer van deze klachten krijgt: 

• heftige pijn aan 1 oog
• 1 rood oog
• ineens wazig zien met 1 oog
• hoofdpijn of misselijk zijn of overgeven

Je hebt dan misschien acuut glaucoom. Hierbij is de oogdruk heel erg hoog. Dit is zeldzaam. Je hebt dan direct behandeling nodig om te zorgen dat je niet meer schade aan je oogzenuw krijgt. 

Maak op werkdagen een afspraak met je oogarts als het druppelen met oogdruppels niet goed lukt. Of als je steeds slechter gaat zien.

Ga terug naar de apotheek als je andere oogdruppels hebt gekregen dan die op het recept van de oogarts staan. 

Welke medicijnen worden gebruikt bij

Bètablokkers in oogdruppels
Bètablokkers in oogdruppels remmen de productie van kamerwater in de oogbol, waardoor de oogboldruk vermindert. Hierdoor wordt verdere beschadiging van de oogzenuw in het netvlies voorkomen. Voorbeelden zijn betaxolol, carteolol en timolol.

Prostaglandines in oogdruppels
Prostaglandines bevorderen de afvoer van het vocht uit de oogbol en verlagen zo de druk in de oogbol. Ze worden gebruikt als bovenstaande bètablokkers onvoldoende effect hebben of als u deze niet mag gebruiken. Voorbeelden zijn latanoprost en tafluprost.

Koolzuuranhydraseremmers
Koolzuuranhydraseremmers remmen het enzym koolzuuranhydrase. Hierdoor wordt er minder vocht aangemaakt in de oogbol en wordt de druk in het oogbol verlaagd. Voorbeelden: brinzolamide oogdruppels, dorzolamide oogdruppels, acetazolamide tabletten en capsules.

Pilocarpine in oogdruppels
Pilocarpine zorgt voor pupilvernauwing en bevordert de afvoer van vocht uit het oog. Hierdoor wordt de druk in het oog verlaagd. Pilocarpine wordt ook in combinatie met andere werkzame stoffen voorgeschreven.

Sympathicomimetica in oogdruppels
Sympathicomimetica verminderen de aanmaak van vocht en bevorderen de afvoer van vocht uit het oog. Hierdor wordt de druk in het oog verlaagd. Voorbeelden zijn apraclonidine en brimonidine.

Aceclidine 
Aceclidine bevordert de afvoer van vocht uit het oog. In oogdruppels verlaagt het de druk in het oog.

Medicinale cannabis
Cannabis wordt gebruikt bij glaucoom. Het is niet precies bekend hoe het werkt. Cannabis zal daarom pas worden voorgeschreven als reguliere behandelingsmethoden onvoldoende werken.

Dronabinol is één van de werkzame bestanddelen van cannabis en is apart verkrijgbaar. Het is alleen in het buitenland op de markt en kan alleen met een speciale artsenverklaring in de apotheek worden besteld.